Assistente Administrativo UA BA
GEAP Autogestão em Saúde
Descrição da Vaga
A GEAP Saúde está buscando um profissional para o cargo de Assistente Administrativo para atuar na Unidade Administrativa da Bahia. Se você possui Ensino Médio completo, tem vivência nas atividades da vaga e busca atuar em uma empresa sólida, reconhecida no mercado de saúde suplementar, que valoriza o desenvolvimento profissional e oferece oportunidades reais de crescimento, essa pode ser a sua chance!
Analisar as guias de exames periódicos;Auxiliar os prestadores analisando os arquivos XML que apresentam críticas
durante o envio das cobranças e orientando sobre como resolver o problema;Auxiliar os médicos na análise e revisão de guias de cobranças da cooperativa de
anestesia;Auxiliar os prestadores no entendimento dos relatórios de guias quitadas e
motivos das glosas aplicadas;Orientar os novos prestadores de serviços quanto ao preenchimento das guias
de prestação de serviços, bem como prestar outras informações;Auxiliar os prestadores com dificuldades na inclusão de recurso de glosas;Responder as ordens de serviços oriundas da Ouvidoria e Central de
Atendimento com sugestões e reclamações dos prestadores de serviços,
solucionando as pendências que se encontram em sistema;Emitir subsídio para o jurídico quando solicitado; Analisar as informações sobre pagamento indevido aos prestadores de serviços,
bem como executar os procedimentos de estorno;Auxiliar os gestores com levantamentos e pesquisas, emitindo relatórios sobre
prestadores e demais informações solicitadas;Realizar as ações necessárias no que tange aos atendimentos realizados pelo
SUS aos beneficiários do plano;Realizar análise de coparticipações encaminhados por ordens de serviço à área;Recalcular guias sinalizadas pela área competente, promovendo análise e
verificação de pagamentos indevidos realizados pelo Sistema True;Analisar críticas de guias de odontologia, bem como fornecer suporte aos
odontólogos conveniados;Analisar solicitações de prestadores para apresentações de guias fora do prazo;Efetuar análise e pesquisa das cobranças apresentadas, motivo da perda do
prazo, envio de planilha para área competente, envio de termo de compromisso
para os prestadores e recebimento dos protocolos com sinalização para a True;Atender aos prestadores de serviços por e-mail, presencialmente e por telefone;Realizar outras atividades correlatas e afetas a área de atuação.
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